Mutuelle santé senior : nos conseils pour bien choisir votre mutuelle senior.

Il est donc indispensable de choisir aujourd'hui une mutuelle adaptée qui réponde aux risques de demain. Les seniors sont plus exposés aux problèmes de santé, les dépenses augmentent et avec elles le budget consacré à la couverture complémentaire. Voici quelques conseils pour choisir les meilleures garanties au juste prix.

Les postes indispensables
En fonction de vos antécédents médicaux, de vos besoins spécifiques, de votre mode de vie, définissez les postes qui vous importent. Vous pouvez d'ores et déjà tabler sur trois garanties incontournables : l'hospitalisation, la médecine de ville (consultations et pharmacie), et l'optique. Les mutuelles dédiées aux seniors proposent de niveaux de garanties renforcés sur ces postes, prenant notamment en compte les dépassements d'honoraires. A noter que la garantie optique des contrats solidaires et responsables est plafonnée par décret (Décret n° 2014-1374 du 18 novembre 2014 relatif au contenu des contrats d'assurance maladie complémentaire bénéficiant d'aides fiscales et sociales) : minimum 50€, et 6 plafonds entre 470€ et 850€ selon la correction pour les verres ; et 150€ pour la monture tous les deux ans.

Les soins peu ou pas remboursés par la Sécu
Autres postes à regarder de près : les soins dentaires et pour l'audition. Les prothèses dentaires (implant,...) sont mal remboursées par la Sécu, idem pour les prothèses auditives. Faites un bilan auprès des spécialistes concernés et anticipez le cas échéant des besoins futurs pour choisir une mutuelle proposant une prise en charge optimale pour ces frais qui excèdent souvent le millier d'euros.
Si vous êtes adepte des médecines douces (ostéopathie, homéopathie, cures thermales,...), vérifiez que votre mutuelle inclut un forfait bien-être suffisant. Certaines offres, et les formules spécifiquement dédiées aux seniors mettent l'accent dessus, comportent aussi des garanties d'assistance gratuites qui interviennent en cas de dépendance (assistance à domicile).

Attention aux formules low-cost

Les contrats d'entrée de gamme très abordables sont aussi les moins protecteurs. Le prix est un facteur important dans le choix d'une couverture complémentaire, mais ne doit pas être le critère déterminant. A chacun de définir l'équilibre entre le niveau des garanties et le tarif : le dosage se fait à l'aune des besoins récurrents et des dépenses les plus lourdes.
Sachez par ailleurs que les mutuelles (régies par le code de la mutualité) ne requièrent pas de questionnaire médical à la souscription, ce qui n'est pas systématique pour les formules commercialisées par les assureurs.
La prudence requiert de comparer les offres. AssurProx vous aide à trouver la mutuelle adaptée à vos besoins au juste prix.



Audrey Benzaquen

Par , le mardi 14 avril 2015

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