L'accès à une complémentaire santé pour tous reste pour l'heure un voeu pieux. La généralisation de la couverture santé qui sera effective en janvier 2016 ne concerne que les salariés, laissant de côté les jeunes, les chômeurs de longue durée et les retraités. Pour ces derniers, le passage à la retraite entraîne une hausse sensible du coût d'un mutuelle santé, une situation préjudiciable aux plus modestes, quand, dans le même temps, les besoins de santé augmentent. Le gouvernement envisage d'aider les retraités à acquérir une complémentaire santé, en modifiant notamment la loi Evin.

Cherté des mutuelles seniors
Si les contrats responsables et solidaires peuvent être souscrits sans questionnaire de santé, l'âge reste le paramètre déterminant pour fixer le montant de la cotisation. Les besoins de santé augmentent avec l'âge et en dépit du principe de mutualisation, les seniors paient plus cher leur couverture santé complémentaire que les autres catégories de population. Un quarantenaire cotise en moyenne 50€ par mois pour un contrat individuel, contre 75€ pour une personne de 60 ans et autour de 100€ pour les 75 ans et plus.
De cette cherté des mutuelles résultent le renoncement aux soins et pour certains une absence totale de couverture complémentaire. Le taux de non-couverture augmente par tranche d'âge : de 4% entre 60 et 70 ans, il passe à 5% pour la dizaine supérieure, puis atteint 6% pour les plus de 80 ans.

Améliorer la loi Evin
Dans le projet de loi de financement de la Sécurité Sociale 2016 figurent deux mesures pour faciliter l'accès des retraités à une complémentaire santé. La première entend améliorer la loi Evin. Instauré en 1989, ce dispositif permet en effet aux retraités de conserver à vie le contrat collectif de leur ex-entreprise, mais il a un coût : l'individualisation de la protection multiple par par trois la cotisation, sous l'effet de la perte de la participation employeur et de la majoration autorisée pour la mutuelle dans la limite de 50%. La mesure prévoit de limiter la hausse globale à 100% pendant un an à compter du passage à la retraite, pour la plafonner à 150% au terme de 3 à 5 ans.
Seconde mesure pour aider les seniors à se doter d'une couverture santé, pré-sélectionner les contrats comme cela existe désormais pour l'ACS (Aide à la Complémentaire Santé). La mise en concurrence de contrats destinés aux plus de 65 ans permettra d'accéder à une mutuelle de qualité au meilleur prix.