Mutuelle santé : Protection Santé Senior du groupe Henner.

Le segment des seniors est très convoité par les organismes complémentaires. Couvrir ses dépenses de soins quand on a 55 ans et plus est capital. Les assureurs et les mutuelles vont les yeux doux à cette frange de la population, en marge du monde du travail ou déjà en retraite, qui grossit d'année en année. Le groupe d'assurance et prévoyance Henner propose une offre de protection santé pour les seniors. Clairement baptisé Protection Santé Senior, ce contrat complémentaire se veut une solution simple et complète, assortie d'une prise en charge élargie.

3 formules au choix
Frais hospitaliers : remboursement à 100% sur la base du remboursement de l'Assurance Maladie (BR) pour la formule d'entrée de gamme, 150% pour la deuxième et 200% pour la troisième. Les frais en établissements non conventionnés sont pris en charge à 100% BR quelle que soit la formule.
Soins courants : de 100% à 150% BR pour les consultations, auxiliaires médiaux, actes de laboratoire, imagerie, actes techniques ; 100% pour les médicaments remboursés par l'AM.
Dentaire : de 100% à 200% BR pour les soins et les prothèses remboursés par l'AM ; forfait jusqu'à 200€ pour les actes non pris en charge par l'AM. Le plafond annuel est porté à 1000€ pour le niveau de garantie le plus élevé, doublé la deuxième année et les suivantes.
Optique : forfait annuel de 100€ à 200€, porté de 125€ à 250€ la deuxième année en l'absence de consommation l'année précédente. Ce bonus est augmenté en année 3 si le forfait n'a pas été utilisé les années 1 et 2. Un forfait additionnel de 25€ à 100€ sur les verres multifocaux et progressifs remboursés par l'AM.
Audition : forfait annuel de 100€ à 200€ pour les prothèses remboursées par l'AM avec bonus consommation responsable pour l'année suivante si le forfait n'a pas été utilisé.

2 renforts optionnels

2 niveaux de renfort en optique, dentaire et audition. Vous pouvez ajouter 25% ou 50% au taux de remboursement prévu par formule sur les soins dentaires remboursés par l'AM ainsi que sur les prothèses. 25€ ou 50€ peuvent s'ajouter au forfait annuel pour les acte non pris en charge (implantologie, parodontologie). En optique, un renfort au choix de 25€ ou 50€ additionnels au forfait annuel optique. En audition, le forfait annuel pour les prothèses remboursées par l'AM peut être renforcé de 100€ ou 200€.

Prestations élargies
Jusqu'à 200% BR pour les frais d'orthopédie, petit appareillage, prothèses (hors auditives), et jusqu'à 200€ pour un fauteuil roulant
Jusqu'à 200% BR pour l'ostéodensitométrie remboursée par l'AM
Jusqu' à 200€ pour forfait annuel cure thermale remboursée par l'AM
Forfait bien-être jusqu'à 125€ (ostéo, chiro, acupuncture, diététicien, sophrologue, pédicure, podologue,...)

Chaque niveau de garantie inclut un service d'assistance santé dédié aux seniors : une assistance complète pour des informations sur la retraite, la dépendance, et une plate-forme gratuite accessible 24h/24 7j/7 pour trouver le prestataire de services à la personne qui répond aux besoins de l'assuré. Le contrat permet également d'avoir accès à une aide juridique (prévention, information juridique, aide à la médiation) en cas d'erreur ou de négligence médicale.

La souscription se fait sans sélection médicale. Aucune délai de carence n'est appliqué et le tiers payant est automatique dans le réseau Carte Blanche (réseau Henner mis en commun avec SwissLife en 2000, plus de 103 000 professionnels de santé dont 10 000 opticiens soit 80% des opticiens en France).



Audrey Benzaquen

Par , le lundi 16 septembre 2013

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