Tiers Payant
Le tiers payant est un mécanisme grâce auquel vous êtes dispensés de l'avance des frais pris en charge par votre régime d'assurance maladie et votre complémentaire santé, mutuelle santé ou assurance complémentaire chez les professionnels de santé.
Lors de l'admission du malade dans un établissement une demande de prise en charge est adressée à la caisse d'affiliation. Le système du "tiers payant" est alors appliqué. La caisse règle directement l'établissement et le malade ne paie que le montant du ticket modérateur ou du forfait journalier.
Médicaments génériques et tiers payant Lorsque vous achetez des médicaments prescrits par votre médecin, votre pharmacien vous propose de ne pas payer la part remboursée par l'Assurance Maladie, si vous présentez votre carte Vitale. C'est le principe du « tiers payant ». Dans un nombre croissant de départements ce dispositif très pratique n'est cependant plus applicable si vous refusez que votre pharmacien substitue un médicament générique au médicament de marque indiqué sur votre ordonnance. Vous devez alors faire l'avance des frais et vous faire rembourser ensuite par votre caisse d'Assurance Maladie.
Lexique mutuelle santé assurance complémentaire
- Assurance Santé
- Autonomie Sociale
- Ayant-droits
- Carte d'assuré(e) social(e) CAS
- Carte vitale
- CCAM
- Certificat de radiation
- Chèque Santé
- CNAMTS
- Complémentaire santé
- Contrat responsable
- Couverture Maladie Universelle
- CPAM
- Crédit d'impôts
- Décompte de remboursement
- Délai d'attente (ou de carence)
- Dépassement d'honoraires
- Dossier de remboursement
- Dossier médical personnel - DMP
- Entente préalable
- Etendue territoriale
- Feuille de soins
- FNMF
- Forfait de 18 €
- Forfait hospitalier (ou forfait journalier)
- Frais réels
- Franchise médicale
- Médecin correspondant
- Médecin référent
- Médicament générique
- Mutualiste
- Mutuelle
- NOEMIE
- Numéro de Sécurité Sociale
- Ouverture de droits
- Ouvrant droit
- Parcours de soins
- Participation forfaitaire
- Période de stage
- Préavis de résiliation
- Prestations complémentaires
- Prestations en espèces
- Prestations en nature
- Prévoyance
- Prise en charge hospitalière
- Questionnaire de santé
- Régime Complémentaire
- Régime Obligatoire
- Secteurs conventionnels I
- Secteurs conventionnels II
- Secteurs conventionnels III
- Sécurité Sociale
- Sesam vitale
- TAA
- Tarif d'autorité
- Tarif de convention
- Tarif de responsabilité
- Tarif forfaitaire de responsabilité
- Taux de remboursement de la sécurité sociale
- Télétransmission
- Ticket modérateur
- Tiers payant