Le groupe MASCF, premier assureur mutualiste des professionnels de santé, répond à cette obligation et lance un contrat collectif pour couvrir les frais de santé des salariés et de leur famille.
MASCF Santé Entreprises
L'employeur choisit parmi 5 formules :
- Générique responsable pour assurer les postes essentiels et certains actes de prévention ; hospitalisation remboursée aux frais réels quelle que soit la formule ;
- Générique plus Renfort hospitalisation qui permet une couverture haut de gamme des dépenses en hospitalisation (chambre, dépassements d'honoraires, plus une garantie confort) ;
- Confort responsable avec renfort des garanties sur les postes essentiels, notamment en optique et dentaire ;
- Optimum responsable pour une couverture étendue sur tous les postes, incluant une prise en charge des dépassements d'honoraires des soins courants ;
- Premium pour une prise en charge optimale de tous les postes. Le taux de remboursement atteint 250% pour les postes essentiels (frais médicaux, hospitalisation), 350% en orthodontie et prothèses dentaires sur cette formule.
Les avantages pour les employés
Le contrat inclut différents forfaits additionnels et services au bénéfice des employés assurés :
- tiers payant ;
- prime de maternité incluse dans les 5 formules (de 100€ à 400€) ;
- remboursement des implants dentaires à partir de la formule Confort responsable ;
- diagnostic prostate remboursé pour toutes les formules (de 100% à 150%) ;
- spécial enfants avec remboursement des frais d'orthoptie pour toutes les formules (de 100% à 250%) et forfait diététique à partir de la formule Confort responsable ;
- remboursement des lunettes en fonction du niveau de correction et remboursement des lentilles même celles non prises en charge par la Sécu à partir de la formule Confort responsable ;
- garantie d'assistance en cas d'hospitalisation ou d'immobilisation à domicile, d'enfant de moins de 16 ans malade ou blessé, de maladie ou d'accident à domicile (aide ménagère, garde d'enfants, garde d'animaux, livraison de médicaments, école à domicile, ...) ;
- prise en charge partielle des actes de prévention autres que ceux prévus par arrêté du 8/6/2006 (dépistage cancer colorectal, diagnostic hypertension, sevrage tabagique, vaccins et traitements antipaludéens).