Tout en restant fidèle à son credo de solidarité responsable, elle cherche à répondre aux besoins spécifiques de chacun grâce à différentes formules dédiées. Les jeunes (Nova), les familles (gamme Declic), les personnes au budget serré (gamme Santého), les titulaires de l'ACS (Pass Mutuelle) bénéficient d'une couverture renforcée au juste prix. Les seniors n'ont pas été oubliés. La gamme Santé Seniors est spécialement conçue pour les assurés de plus de 60 ans.
La gamme Santé Seniors propose 3 niveaux de garanties, à chacun d'évaluer ses besoins (situation familiale, fréquence des consultations, habitudes, budget) pour choisir l'option la mieux adaptée :
- Santé Seniors 1 : couvrir les besoins de base tout en bénéficiant de forfaits en optique (un forfait monture et verres remboursés par bénéficiaire et par an), cure thermale et prévention ;
- Santé Seniors 2 : prise en charge partielle des dépassements d'honoraires sur les postes clefs (150% BR sur l'hospitalisation et les soins courants, 275% pour les verres simples), forfaits en optique, prothèses médicales (jusqu'à 400€ pour les prothèses auditives) et cure thermale ;
- Santé Seniors 3 : prise en charge partielle des dépassements d'honoraires en dentaire (275% BR pour les verres simples et 200% pour les verres complexes et hypercomplexes), forfaits importants en optique (300€ pour la chirurgie réfractrive), prothèses médicales et cure thermale, plus une allocation de frais funéraires (2 362,96€ pour convoi avec inhumation ou incinération).
Pour chaque formule, un examen d'ostéodensitométrie est remboursé à 100% BR, additionné d'un forfait de 20€.
Les plus de Santé Seniors
- pas de limite d'âge
- pas de questionnaire médical
- prise en charge dès l'adhésion
- tiers payant
- augmentation du forfait dentaire après une année d'adhésion et les suivantes
- réseau mutualiste de proximité pour accéder à des soins de qualité à des tarifs maîtrisés (premier réseau sanitaire et social en France)
- assistance à domicile en cas d'hospitalisation imprévue ou d'immobilisation (aide ménagère, portage des repas et des médicaments, recherche et envoi d'une infirmière,...).
NB. Pour chaque contrat de santé, la Mutuelle Familiale inclut dans ses garanties une offre d'assistance et de protection juridique (en partenariat avec la Matmut) : cette garantie couvre les litiges de la vie privée, le recours médical et les mesures de protection de la personne majeure en faisant valoir les droits de l'adhérent à l'amiable et, le cas échéant, en lui donnant les moyens de poursuivre en justice.
BR : Les pourcentages sont exprimés sur la base du remboursement de la Sécurité sociale, remboursement Sécurité sociale inclus.