Dans son dernier panorama sur la complémentaire santé, la Drees (Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques) s'est notamment intéressée à la prise en charge des prothèses auditives. Entre 2006 et 2013, le niveau de remboursement par les organismes complémentaires a progressé.
A l'instar de l'optique, la prise en charge des audioprothèses par les contrats collectifs est supérieure à celle des formules individuelles. En 2013, 50% des contrats collectifs les plus souscrits ont proposé un remboursement supérieur à 1 220€ pour une paire d'audioprothèses facturée 4 000€, contre 28% des contrats individuels. 25% des personnes couvertes par un contrat collectif ont obtenu un remboursement supérieur à 1 600€ contre 10% des assurés à titre individuel. La moitié des contrats individuels remboursait moins de 760€.
En 2013, la prise en charge moyenne pour une paire de prothèses auditives achetée 4 000€ était de 1 270€ pour les contrats collectifs et de 800€ pour les individuels. Entre 2006 et 2013, le remboursement moyen d'une paire de prothèses auditives a augmenté de 25%, contrats individuels et collectifs confondus. L'entrée en vigueur le 1er janvier 2016 de la complémentaire santé obligatoire dans le secteur privé devrait modifier à la marge ses valeurs.
Quelques chiffres de l'audioprothèse en France :
• le remboursement par la Sécu est de 60% sur la base de 199,71€, soit 119,83€ par oreille (840€ en Allemagne, 600€ en Italie) ;
• la prise en charge Sécu n'a pas évolué depuis 1986 ;
• les plus de 65 ans représentent 75% des dépenses en audioprothèse ;
• environ 2 millions de personnes sont équipées ;
• le prix moyen par oreille est de 1560€ pour les plus de 65 ans ;
• le reste à charge est d'environ 1 000€ après remboursement par la mutuelle.
source : document de la Dress "La complémentaire santé : acteurs, bénéficiaires, garanties - édition 2016"
analyse sectorielle de l'audioprothèse en France décembre 2015 par l'Unsaf (Syndicat national des audioprothésistes)