Mutuelle santé : quelles aides pour l'acquisition d'une complémentaire santé ?

Les remboursements de la Sécu laissent toujours un reste à la charge de l'assuré, qui peut être heureusement compensé grâce au concours d'une assurance santé complémentaire. Mais pour les personnes dont les revenus sont insuffisants pour s'offrir une mutuelle, le renoncement aux soins est une réalité tangible. L'augmentation des dépenses de santé et le désengagement progressif de la Sécu se traduisent par une hausse importante des coûts des complémentaires santé. L'Insee estime que les cotisations des complémentaires ont augmenté de 50% en 15 ans, près du double de l'inflation. Deux aides financières de l'Etat sont en place depuis plusieurs années pour faciliter l'accès à une complémentaire santé. Mal connues du grand public, elles ne profitent pas à l'ensemble des bénéficiaires potentiels. Rappel.

La CMU-C
La couverture santé universelle complémentaire donne droit à tout assuré ayant des revenus modestes (selon plafonds) à la prise en charge de la part complémentaire des dépenses de santé, c'est-à-dire à hauteur de 100% des tarifs conventionnés par la Sécu (couverture du ticket modérateur). Les bénéficiaires de la CMU-C sont exonérés de la participation forfaitaire de 1€ et sont dispensés d'avance des frais (tiers payant). Aucun dépassement d'honoraires ne peut être facturé par le praticien et en cas d'hospitalisation, le forfait journalier est pris en charge sans limitation de durée.
La CMU-C est accordée pour un an et renouvelable chaque année.

L'ACS
L'aide à la complémentaire santé concerne les assurés dont les revenus sont supérieurs de 35% au plafond d'attribution de la CMU-C. Elle donne droit à une aide financière pour payer la complémentaire santé de son choix, et se matérialise par un chèque-attestation valable un an, dont le montant varie selon l'âge du bénéficiaire : entre 100€ pour les moins de 16 ans et 550€ pour les 60 ans et plus. La participation forfaitaire de 1€ reste à la charge du bénéficiaire. Le tiers payant est accordé dans le respect du parcours de soins.
L'ACS doit être renouvelée chaque année, sauf pour les personnes de plus de 60 ans bénéficiaires de l'allocation de solidarité aux personnes âgées pour qui le renouvellement est automatique depuis novembre 2014.

NB. le coût moyen d'une mutuelle santé atteint 650€ par an et par personne. Cette somme double pour un senior.