vendredi, 18 janvier 2019

Mutuelle, assurance, institution de prévoyance : connaissez-vous leurs différences ?

Mutuelles, compagnies d'assurance, institutions de prévoyance, les trois organismes proposent des contrats de santé complémentaire en renfort des remboursements du régime obligatoire (Sécurité Sociale). Ces structures sont bien souvent assimilées, et même si, commercialement, elles dépendent de certaines règles communes, elles sont régies par des statuts spécifiques. Le diable est dans les détails.Comme les mutuelles, les institutions de prévoyance ne peuvent exercer que dans le domaine des assurances de personnes. Elles sont soumises au code de la Sécurité Sociale ou au code rural et sont des organismes à but non lucratif, rassemblés sous le CTIP (Centre Technique des Institutions de Prévoyance). Elles agissent dans la protection complémentaire d'entreprise au niveau de la prévoyance (santé) et de la retraite. Leur particularité est d'être créées... Lire la suite

mardi, 15 janvier 2019

Reste à charge zéro : quelles sont les conditions de la prise en charge intégrale en optique, dentaire et audioprothèse ?

Le décret d'application de la réforme du reste à charge zéro est paru au Journal Officiel le 12 janvier dernier. Le texte précise les plafonds donnant droit à un remboursement intégral des frais d'optique, de couronnes dentaires et de prothèses auditives, ainsi que le calendrier de la réforme. Un effort de lisibilité est demandé aux organismes complémentaires pour faciliter la compréhension des futures garanties ouvrant droit au reste à charge zéro.Promesse de campagne d'Emmanuel Macron, le remboursement intégral de certains frais d'optique, de dentaire et d'audition est désormais inscrit dans le marbre. Incluse dans la loi de financement de la Sécu 2019, la réforme dite "100% santé" prévoit que tous les contrats responsables des organismes complémentaires, nouvellement souscrits ou renouvelés, intègrent un reste à charge zéro (RAC 0) pour ces tro... Lire la suite

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