Assurance santé : pouvez-vous faire évoluer le contrat ?

Souscrire une mutuelle ou une complémentaire de santé est une démarche indispensable pour bénéficier d'une couverture optimale. Les remboursements de la Sécurité Sociale ne sont que partiels et certains postes sont médiocrement voire faiblement pris en charge, comme les soins dentaires ou l'optique. La mutuelle permet de compenser totalement ou partiellement le reste à charge et offre de surcroit des options supplémentaires d'assistance et de prévention. Le contrat est défini par rapport aux besoins et au budget, mais ces paramètres peuvent évoluer d'une année sur l'autre. Il est alors possible d'adapter les garanties aux besoins de remboursement.

Les garanties de votre mutuelle s'orientent en fonction de vos dépenses de santé. Si vous souhaitez uniquement d'être remboursé en médecine de ville et en pharmacie, le niveau de remboursement en dentaire ou en optique sera éventuellement moins élevé pour réduire la cotisation aux stricts besoins. A l'inverse, si vos enfants ou vous-même êtes souvent dans le cabinet du dentiste, un renforcement de la garantie dentaire sera demandée. Mais les besoins changent et évoluent au cours de la vie : votre vue baisse, vos enfants sont désormais autonomes, vous voudriez profiter plus souvent des médecines parallèles, ou encore une hospitalisation est prévue.

Faire évoluer votre contrat de santé est possible. Les mutuelles ou complémentaires s'adaptent au fil du temps et vous donnent la possibilité de modifier les garanties en adéquation avec vos nouveaux besoins. Il vous suffit de contacter vote mutuelle et d'expliquer les changements futurs concernant vos dépenses de santé. Le conseiller vous proposera de réduire le taux de remboursement du poste qui n'est plus indispensable pour renforcer le niveau de garantie de la prestation qui vous intéresse le plus. Si vous souhaitez par exemple renforcer la prise en charge en dentaire pour des soins à venir onéreux, la garantie optique sera réduite pour optimiser la couverture en dentaire. Le basculement se fait généralement en contrepartie d'une faible augmentation de la cotisation, et même sans supplément dans certains cas en fonction du niveau de garantie souhaité.

Le renouvellement d'un contrat se faisant annuellement, mieux vaut anticiper le changement et contacter votre mutuelle avant l'échéance pour faire les ajustements adéquats. Le changement vaut pour le délai d'un an ; si entretemps vous devez faire face à des dépenses dont la garantie a été réduite, vous serez malheureusement moins bien remboursé et devrez attendre l'échéance suivante pour éventuellement réviser les garanties. Cette possibilité d'évolution n'est pas offerte par tous les contrats. Si vous recherchez une mutuelle, vérifiez que la formule propose cette option.