Les accidents de la vie courante nécessitent une prise en charge spécifique, puisque la Sécurité Sociale et la mutuelle santé n'offrent pas une couverture complète. La Sécu rembourse les frais médicaux mais n'indemnise l'invalidité qu'à partir de 66%. La mutuelle vient en complément de la Sécu toujours sur le même terrain, la prise en charge des frais médicaux, en aucun cas celui des dommages collatéraux d'un accident domestique (perte de gains professionnels, décès, préjudices moraux et psychologiques,...). Quant au contrat MRH, seule la responsabilité civile est prise en compte, à savoir les dommages matériels ou corporels causés à autrui. L'assurance garantie des accidents de la vie vient combler cette lacune en permettant à chacun d'être couvert en toutes circonstances.

Groupe mutualiste présent à travers un réseau de 250 agences dans le Centre et le grand Ouest de la France, Thélem Assurances propose une formule Accidents de la vie modulable, assortie de trois packs pour personnaliser la protection en fonction des besoins de chacun. La couverture inclut le socle commun exigé par la FFSA pour bénéficier du label GAV. L'offre de Thélem Assurances va au-delà en rehaussant les prestations et en élargissant les garanties au domaine professionnel. Un contrat innovant qui s'adapte aux besoins réels de l'assuré et de sa famille.

Les garanties

Hormis les accidents de la route et les accidents du travail qui font l'objet d'une indemnisation spécifique obligatoire (assurance auto et prestations sociales), la contrat GAV de Thélem Assurance prend en charge les autres évènements de la vie : accidents domestiques, de la vie privée et scolaire, accidents de sports, accidents médicaux, accidents dus à des catastrophes naturelles ou technologiques, agressions et attentats. Tous ces évènements accidentels font partie du socle de garanties minimales mis en place par la FFSA pour labelliser les contrats GAV.

L'assuré peut choisir une solution individuelle (Solo) ou familiale (Duo ou Famille) pour une des trois formules : Essentielle 1 et 2 qui indemnisent dès 10% d'incapacité temporaire partielle, et Intégrale avec une prise en charge dès 5% d'ITP. Rappelons que les contrats de base labellisés ne déclenchent l'indemnisation qu'à partir du seuil de 30%. L'indemnisation va jusqu'à 1 million d'€ en cas de décès ou d'incapacité pour la formule Intégrale. Selon le niveau de garantie, l'hospitalisation de plus de 2 jours donne droit à des indemnités journalières entre 30€ et 60€ sur une durée de 60 jours. Chaque formule intègre une prise en charge des frais de recherche et de secours à hauteur de 8 000€, des services d'assistance (garde à domicile des enfants, des animaux domestiques, aide ménagère, cours à domicile organisation d'obsèques), ainsi qu'un soutien psychologique sous la forme d'une consultation physique et non pas seulement téléphonique.

L'innovation

Trois options permettent d'affiner chaque formule grâce à 3 packs :

- le pack scolaire qui remplace la garantie scolaire et étend sa couverture aux activités extra-scolaires (incluant également le vol, le racket et l'agression à l'école) ;

- le pack grands-parents pour les grands-parents ayant la garde temporaire de leurs petits-enfants mineurs (sans désignation de ces derniers ni limitation de la durée de garde) :

- le pack accidents professionnels accessible aux artisans, professions libérales, exploitants agricoles et auto-entrepreneurs. Ce dernier pack est parfaitement novateur, puisque la GAV est habituellement circonscrite à la vie privée. Pour mémoire, les TNS ne bénéficient d'aucune couverture accident de travail par le Régime Social des Indépendants (RSI) ; ils reçoivent une indemnité au titre de maladie après un délai de carence de 7 jours. Ils doivent adhérer à un régime complémentaire de prévoyance pour être couverts contre le risque d'accident du travail ou de maladie professionnelle (contrats Madelin).

Les tarifs vont de 7€/mois en formule de base (Essentielle 1 Solo) à 25€/mois pour la formule Intégrale Famille. Une formule Initiale à 3€ par mois et par assuré comprend uniquement des indemnités journalières de 30€ dès le deuxième jour d'hospitalisation.