Mutuelle à Paris : les contrats sont plus chers à Paris.
On savait le coût de la santé disparate selon les régions. Le coût des contrats de mutuelle santé est aussi une variable aléatoire dans le budget d'une famille selon qu'on vit à Paris ou en province. Entre une mutuelle souscrite par une famille dans le Haut-Rhin et celle d'une famille parisienne, l'écart peut atteindre 60%. Les raisons de ces différentes sont à chercher du côté des habitudes en matière de santé, mais aussi des tarifs des médecins qu'on sait plus élevés dans certaines zones.
Après l'annonce du doublement de la taxe spéciale sur les contrats d'assurance (TSCA), les assurés doivent s'attendre à une augmentation de leur cotisation santé en 2012. De 3,5% à 7%, la taxe sur les contrats dits responsables et solidaires sera immanquablement répercutée sur les cotisations, sans oublier la hausse structurelle du coût de la santé. Prévoyez donc en moyenne un ajustement des cotisations autour de 5%. Au-delà de ces hausses de tarifs qui vont toucher l'ensemble des contrats de mutuelle et complémentaire santé, on paie plus ou moins cher selon son lieu de résidence.
C'est à Paris que les contrats de santé sont les plus onéreux. D'autres départements tiennent la corde, tels les Alpes-Maritimes, les Bouches-du-Rhône ou le Nord-Pas-de-Calais. Pour schématiser, les trois régions où s'assurer coûte le plus cher sont Paris et sa région, le Nord et le Sud du pays. Dans ces zones, il faut dépenser 15% de plus que la moyenne nationale pour son assurance santé. Un couple avec 2 enfants paiera entre 115€ et 112€ mensuels contre 98,5€. La région où les tarifs sont les plus bas est la Haut-Rhin où un contrat peut revenir jusqu'à 60% moins cher qu'à Paris. Il faut rappeler que le système de remboursement en Alsace-Lorraine est plus avantageux que le système classique, les mutuelles ont donc une prise en charge réduite. Entre les deux, l'Ouest de la France qui pratique des tarifs plus bas que la moyenne (Normandie, Pays-de-loire, Bretagne).
Les habitudes de consommation expliqueraient-elles ces grandes variations de tarifs ? Il est certain que les citadins consomment plus de médicaments que les ruraux. Le poste médicaments est d'ailleurs le premier poste de dépense pour les assureurs. Dans les régions économiquement défavorisées où la santé est sans doute plus précaire (le Nord), la fréquence des soins est aussi plus élevée (médecine de ville et hôpital). Les tarifs des médecins sont aussi beaucoup plus élevés en grande agglomération, et de manière plus systématique en région parisienne et sur la Côte d'Azur. Les dépassements d'honoraires sont monnaie courante, les assurés ont ainsi tout intérêt à souscrire une mutuelle à garanties élevées pour obtenir un remboursement correct. Le constat est le même pour les seniors parisiens qui doivent payer +15,4% pour leur mutuelle que la moyenne nationale. L'écart est abyssal avec un assuré sénior du régime Alsace-Lorraine (+1 000€ par an pour un couple).