En juin 2018, la ministre de la Santé Agnès Buzyn avait reconnu que la prise en charge des prothèses capillaires destinées aux personnes malades n'était pas suffisante. A compter d'avril prochain, les quelque 52 000 patients concernés par une alopécie due à un traitement médical seront mieux remboursés par la Sécu pour l'achat d'une perruque.

Un remboursement variable selon le type de perruque

Dans le cadre du Plan Cancer 2014-2019, la ministre de la Santé a annoncé fin janvier le remboursement renforcé des prothèses capillaires, indispensables au bien-être des patients traités pour un cancer. La chute des cheveux fait partie des effets secondaires des protocoles comme la chimiothérapie. A compter du 1er avril 2019, les perruques, qui sont loin d'être des accessoires futiles pour les malades, bénéficieront d'une meilleure prise en charge par le régime général :

• les prothèses capillaires de classe 1 (en fibres synthétiques) seront remboursées jusqu'à 350€ contre 125€ actuellement ;
• les prothèses de classe 2 (au moins 30% de cheveux naturels), dont le prix n'excède pas 700€, seront remboursées à 250€.

À noter que le prix des perruques de classe 1 est plafonné à 350€, ce qui signifie que leur prise en charge sera à l'avenir de 100%. Un encadrement des prix a été évoqué pour les prothèses dont le prix est supérieur à 700€. Les mutuelles peuvent compenser le reste à charge éventuel de manière variable selon le contrat (entre une à six fois la base de remboursement de la Sécu)

Perdre ses cheveux, la double peine des malades du cancer

L'alopécie, même provisoire, est vécue comme une injustice supplémentaire par les personnes traitées pour un cancer. Le recours à une perruque est souvent salutaire, c'est d'ailleurs une prestation prescrite par le médecin. L'Assurance Maladie rembourse chaque année 30 000 prothèses capillaires sur les 60 000 vendues. 96% des clients sont des femmes. La prise en charge est actuellement plafonnée à 125€ quel que soit le type de perruque, loin des tarifs pratiqués par les professionnels si l'on souhaite s'équiper d'un accessoire de qualité. Les premiers prix tournent autour du forfait remboursé par la Sécu, et démarrent à 700€ pour les modèles en cheveux naturels ; il faut compter plusieurs milliers d'euros pour une perruque sur mesure entièrement faite à la main avec des cheveux naturels. Confrontés au coût, certains patients renoncent à acheter une perruque, et optent pour le foulard. L'impact économique de la maladie sera désormais moins lourd pour eux. L'Institut National du Cancer mettra bientôt à disposition la liste des revendeurs de prothèses capillaires conventionnés par la Cnam.