Mutuelle : le panorama de la complémentaire santé.

La France a le taux le plus élevé d'assurance santé complémentaire parmi les pays de l'OCDE. 95% des Français sont couverts par une mutuelle. Les autres enseignements que nous livre la Drees (Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques) dans son édition 2016 sur la complémentaire santé.
1 - En 2012, 54% de la population étaient couverts par une complémentaire souscrite à titre privé, 35% par un contrat collectif au sein de l'entreprise (dont 19% en tant qu'ayants droit).
2 - En 2014, les organismes complémentaires finançaient 13,5% des consommations de soins et de biens médicaux : 21,7% des soins de ville, 13,7% des dépenses de médicaments, 38,9% des biens médicaux (optique, prothèse, petits matériels, pansements), 5,3% des soins hospitaliers.
3 - 93% des retraités sont couverts par un contrat individuel.
4 - 91% des contrats individuels voient leurs tarifs augmenter avec l'âge du bénéficiaire.
5 - Le taux d'effort des seniors (part des dépenses de santé dans le revenu disponible) est de 5,6% contre 2,9% pour les actifs.
6 - 3/4 des contrats collectifs sont des contrats famille, contre 7% des contrats individuels.
7 - La couverture collective est généralement meilleure que la couverture individuelle. Deux raisons principales : les entreprises peuvent négocier les tarifs et la prime est partagée entre l'employeur et le salarié. En 2013, 53% des contrats collectifs étaient de catégorie haut de gamme, contre 3% des contrats individuels. A l'autre bout du spectre, 22% des couvertures individuelles étaient d'entrée de gamme contre seulement 6% des collectives.
8 - En 2014, 573 organismes se partageaient le marché de la complémentaire santé. Un chiffre en régression depuis 2001, puisque le nombre de mutuelles a été divisé par 3 et celui des institutions de prévoyance par 2.
9 - En 2014, moins d'un million de personnes bénéficiaient de l'ACS, l'aide à la complémentaire santé. La labellisation des contrats ACS a permis de diminuer les primes entre 15% (pour les contrats les plus protecteurs) et 37% (pour les offres d'entrée de gamme).

Publié le mardi 19 avril 2016