Le niveau de remboursement des prothèses auditives s'est amélioré.

Dans son dernier panorama sur la complémentaire santé, la Drees (Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques) s'est notamment intéressée à la prise en charge des prothèses auditives. Entre 2006 et 2013, le niveau de remboursement par les organismes complémentaires a progressé.
A l'instar de l'optique, la prise en charge des audioprothèses par les contrats collectifs est supérieure à celle des formules individuelles. En 2013, 50% des contrats collectifs les plus souscrits ont proposé un remboursement supérieur à 1 220€ pour une paire d'audioprothèses facturée 4 000€, contre 28% des contrats individuels. 25% des personnes couvertes par un contrat collectif ont obtenu un remboursement supérieur à 1 600€ contre 10% des assurés à titre individuel. La moitié des contrats individuels remboursait moins de 760€.
En 2013, la prise en charge moyenne pour une paire de prothèses auditives achetée 4 000€ était de 1 270€ pour les contrats collectifs et de 800€ pour les individuels. Entre 2006 et 2013, le remboursement moyen d'une paire de prothèses auditives a augmenté de 25%, contrats individuels et collectifs confondus. L'entrée en vigueur le 1er janvier 2016 de la complémentaire santé obligatoire dans le secteur privé devrait modifier à la marge ses valeurs.
Quelques chiffres de l'audioprothèse en France :
• le remboursement par la Sécu est de 60% sur la base de 199,71€, soit 119,83€ par oreille (840€ en Allemagne, 600€ en Italie) ;
• la prise en charge Sécu n'a pas évolué depuis 1986 ;
• les plus de 65 ans représentent 75% des dépenses en audioprothèse ;
• environ 2 millions de personnes sont équipées ;
• le prix moyen par oreille est de 1560€ pour les plus de 65 ans ;
• le reste à charge est d'environ 1 000€ après remboursement par la mutuelle.
source : document de la Dress "La complémentaire santé : acteurs, bénéficiaires, garanties - édition 2016"
analyse sectorielle de l'audioprothèse en France décembre 2015 par l'Unsaf (Syndicat national des audioprothésistes)

Par Victoria Laroche, le mardi 19 avril 2016