Plus on vieillit, plus la probabilité d'avoir des problèmes de santé augmente. Si la couverture santé complémentaire est indispensable quel que soit l'âge, en tant que senior, parce que vous êtes amené à dépenser plus pour leur santé, vous devez bénéficier d'un niveau de couverture élevé. Voici les clefs pour choisir la mutuelle senior idéale.

Les niveaux de remboursement

Les quatre postes qui doivent être renforcés sont :
- l'hospitalisation : la Sécu rembourse à hauteur de 80% les soins d'hospitalisation, un niveau élevé mais qui ne suffit pas quand le séjour est long, les soins multiples et onéreux, et les dépassements d'honoraires inévitables. Une prise en charge à 300% (sur la base du tarif conventionné) est le niveau souhaitable pour diminuer drastiquement le reste à charge.

- la pharmacie : la pharmacie est, avec l'hospitalisation, le poste le plus onéreux pour les seniors, il représente au moins 25% de leurs dépenses de santé. Une mutuelle performante remboursera tous les médicaments, même ceux avec vignette orange.

- le dentaire : le niveau doit être élevé, au minimum 400%, avec des forfaits additionnels suffisants pour permettre une prise en charge décente des prothèses éventuelles et des soins hors nomenclature (implantologie, parodontologie).

- l'optique : le forfait annuel doit être supérieur à 400€, sachant qu'une monture avec verres complexes coûte en moyenne 570€ et que le taux de remboursement Sécu est de 60% pour un tarif de base qui est de 2,84€ pour la monture et au maximum de 24,54€ pour les verres.

A privilégier les formules avec bonus fidélité pour les soins dentaires et optiques (report du forfait ou une partie sur l'année suivante si non utilisé). Choisissez une mutuelle dotée un réseau de soins pour bénéficier de prestations de qualité et de tarifs préférentiels en optique et en dentaire.

Focus sur certaines garanties

- la garantie viagère ou garantie à vie signifie que la mutuelle ne peut être résiliée sauf demande de votre part.

- les prothèses auditives : en fonction des besoins, ce poste pourra être renforcé, car là encore le niveau de remboursement Sécu est faible (60%). Optez au bas mot pour un taux de remboursement de 200% (sur la base des tarifs conventionnés) et un forfait annuel minimal de 250€ par appareil.

- le forfait bien-être pour une prise en charge partielle des cures thermales et des médecines douces.

- une assistance en cas d'hospitalisation ou d'immobilisation à domicile : services d'aide à domicile (assistance ménagère, portage des repas, livraison des médicaments, garde des animaux domestiques, transport d'un proche).