Swiss Life Ma Formule : une gamme très modulable.

Deuxième assureur en France pour la santé des particuliers, le groupe Swiss Life développe encore plus loin son offre de complémentaire avec Swiss Santé Ma Formule qui étend une gamme hautement modulable et personnalisable à 100%. Pour répondre aux besoins de chacun, famille, individuel, senior, jeune actif, Swiss Life propose plusieurs dizaines de combinaisons possibles où chaque assuré peut trouver les garanties adaptées à sa situation personnelle.

Habituellement les offres de complémentaire santé sont des formules spécifiques adaptées à chaque type d'assuré : le jeune actif, l'étudiant, le célibataire, la famille avec 2 enfants, le couple de retraités, chacun devant s'y retrouver dans le socio-type établi sans pour autant voir ses besoins de santé correspondre exactement. La proposition de Swiss Life innove en créant des formules modulables à souhait qui s'adaptent parfaitement aux exigences de chaque assuré. Swiss Santé Ma Formule ou comment répondre au plus près des attentes des clients grâce à des formules ajustées aux tarifs très compétitifs.

L'offre s'adresse à tous, actifs, couples, retraités, célibataires, étudiants. 7 niveaux de garanties existent avec, pour chacune, 4 modules possibles (hospitalisation et maternité, dentaire/optique, médecine courante, pharmacie). Pour chacune des formules, aucun questionnaire de santé n'est demandé, le tiers payant est généralisé et aucun délai d'attente pour la médecine courante n'est appliqué. Voilà pour le socle commun. Ensuite chaque assuré ne retient que les garanties qui lui conviennent en fonction de ses besoins et de son budget. Les niveaux de garanties vont de 1 à 6 avec la possibilité de les moduler pour obtenir sa formule particulière. Un septième niveau, appelé niveau VIP, présente un tarif haut de gamme et n'est pas modulable. Les seniors disposent de 5 niveaux de garanties modulables, plus un module optionnel "Confort". Les jeunes célibataires (moins de 30 ans, actifs ou étudiants) bénéficient d'un tarif exceptionnel de 1€ par jour pour leur assurance santé quel que soit leur lieu de résidence.

Les tarifs sont variables en fonction de zone de résidence de l'assuré (6 zones prédéfinies). Pas de distinction homme femme, seul l'âge sera retenu comme critère. Selon la composition de la famille, des réductions sont applicables : -5% pour un couple, -7% pour une famille mono-parentale, -10% pour une famille avec un enfant. L'adhésion est offerte pour le nouveau né jusqu'à 1 an, et l'adhésion du troisième enfant est gratuite. Les TNS peuvent souscrire les formules allant de 1 à 5 jusqu'à 70 ans, et les formules 6 et 7 jusqu'à 70 ans avec des réductions tarifaires. Les professions de santé bénéficient elles aussi de réductions importantes, -15% pour les pharmaciens et -25% pour les médecins, chirurgiens et chirurgiens dentistes. Les personnes ayant droit à l'aide à l'acquisition d'une complémentaire santé peuvent souscrire une formule Swiss Santé Ma Formule.

Swiss Life étend ses services grâce au réseau Carte Blanche qui est valide auprès de 80 000 professionnels de santé : tiers payant dans les pharmacies, les labos, chez les kinés, auprès des infirmiers et des orthophonistes également, ainsi qu'en radiologie et en soins externes en respectant le parcours de soins, pour les hospitalisations, et les frais d'optique et de dentaire. Le réseau Carte Blanche propose à ses assurés une liste de partenaires de santé qui ont pris des engagements tarifaires auprès de Swiss Life (opticiens, dentistes, diététiciens, ostéopathes), sans toutefois priver l'assuré du libre choix de son praticien. La prévention santé est mise en avant grâce à une lettre d'information envoyée à tout assuré qui a, en outre, la possibilité de participer à des programmes de prévention.



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