Prise en charge des frais d'hospitalisation

Parmi les dépenses de santé, les frais liés à l'hospitalisation sont généralement les plus élevés d'autant qu'ils sont le plus souvent imprévus et donc difficiles à budgéter. Les assurances complémentaires maladie sont généralement là pour aider leurs clients à y faire face. C'est une des garanties proposées et pas des moindres.

Le régime de la sécurité sociale ouvre droit à une part des remboursements si le séjour s'est déroulé dans une clinique conventionnée ou un hôpital public. Ces frais seront pris en charge à 80% ainsi qu'une partie des frais engagés avant et après l'intervention. Il restera toutefois une part à régler qui concerne les 20% restant à la charge du patient, les suppléments comme la chambre individuelle, le téléphone, la télévision et les dépassements d'honoraires. À ces frais il faut ajouter les frais d'accompagnement dans le cadre de l'hospitalisation d'un jeune enfant. Pour toutes ces dépenses, c'est donc la mutuelle santé qui interviendra dans le remboursement, en partie ou en totalité selon la formule choisie par le patient. C'est un aspect non négligeable dans le choix de son contrat souscrit auprès d'un organisme complémentaire. Il faudra donc bien vérifier les termes de la proposition lorsque vous la recevrez. Si vous avez fait appel à un comparateur de mutuelles santé, vous pourrez vite repérer les différentes formules proposées.

Lorsque la mutuelle santé précise frais d'hospitalisation pris en charge, signifie que votre mutuelle santé prendra en charge les 20% restant sur le montant que ne règle pas la sécurité sociale. Cette garantie est liée au forfait journalier. Elle peut aussi prendre en charge les dépenses comme la chambre seule, le téléphone ou la télévision, il faut donc vérifier si ces dispositions figurent bien dans la formule qui intéresse le client.
Les frais d'accompagnement correspondent aux coûts qui seront facturés concernant la mise à disposition de certaines prestations telles qu'un deuxième lit, des repas pour la personne accompagnant le patient, le plus souvent un enfant. En effet, le régime obligatoire ne prévoit aucun remboursement dans ce cadre, c'est donc la mutuelle santé qui s'en charge sous certaines conditions à vérifier avant d'opter pour une formule.
Ces conditions sont généralement bien précises, elle concerne notamment les enfants de moins de 14 ans, les malades de plus de 70ans ou atteints d'une infirmité. Dans les autres cas, il faut toutefois savoir que certaines complémentaires santé peuvent être pris en charge au moins partiellement, c'est le cas de la chambre d'hôtel par exemple. C'est un dispositif lié aux soins couteux évitant ainsi d'ajouter des soucis financiers aux problèmes rencontrés au niveau de la santé.

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