Dossier Médical Personnel - DMP

Lexique Assurprox : Mutuelle Santé et Assurance Complémentaire.

Le dossier médical personnel DMP devait entrer en vigueur au 1er juillet 2007 mais a été reporté pour raisons techniques. Il contiendra les éléments de diagnostic et de soins concernant le patient, qui auront été reportés par le médecin traitant. Le patient sera le seul à avoir un accès automatique au dossier et à pouvoir déterminer qui pourra y accéder (médecin traitant et autres praticiens en la présence du patient).

La situation internationale du dossier médical personnel ou partagé a été relatée dans un article écrit par K Bouquard et éditée en décembre 2007. Les organismes de mutuelle sont concernés par toutes les mises en place de projet visant à améliorer le suivi médical de leurs adhérents mutualistes. Dans ce cas, l'objectif était d'analyser les approches communes sur l'élaboration de l'architecture du dossier médical partagé ou personnel. Le concept du DMP peut recouvrir différentes interprétations, du dossier médical partagé au dossier médical personnel selon la manière dont il est mis en oeuvre d'un pays à l'autre. Il ne s'agit pas ici d'en définir précisément le concept mais d'analyser les approches communes sur l'élaboration de son architecture. Ce point de vue est guidé par les questions que nous nous posons en France et leur apporte ainsi un éclairage externe. Nul n'est capable aujourd'hui de déterminer dans quelle mesure les professionnels de santé et patients s'approprieront ce nouvel outil, ni la manière dont il va évoluer. Nous limitons notre analyse à certains aspects de la mise en oeuvre du DMP tels que l'organisation du territoire, la stratégie adoptée, la conduite du changement, le cadre technique. Par contre les aspects budgétaires et la gestion de ces projets ne sont pas abordés dans cet article. Les principaux pays qui ont fait l'objet de cette analyse sont les pays européens y compris les pays récemment entrés dans la communauté, les pays nord américains, l'Australie et le Japon. Conclusion : les pays à haut revenu sont tous engagés dans une démarche de déploiement d'un DMP, chacun en fonction de son histoire et de sa maturité vis-à-vis des technologies de l'information et de la communication dans la santé. Cependant tous les pays s'orientent vers l'utilisation de standards internationaux ce qui entraîne une certaine convergence technique. Celle-ci est souhaitée et souhaitable notamment dans le cadre des fédérations de nations.

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